縣域慢病管理系統

慢性病防治的主陣地在縣域，縣域醫院是慢性病管理的中堅力量。為提升縣域各個(gè)等級醫療衛生服務(wù)單位的慢病管理能力、推動(dòng)慢病醫療衛生服務(wù)的持續性，依托于緊密型縣域醫共體平臺而發(fā)展起來(lái)的縣域慢病管理系統軟件應時(shí)而生。

縣域慢病管理信息系統可以通過(guò)對慢病管理中心組織建設和管理，縣、鄉、村慢性病管理協(xié)同一體、縣域整體化慢性病診治與人員能力提升、醫共體內慢性病管理效果評價(jià)與質(zhì)量管理，并支持縣域慢病管理中心認證審查。

與此同時(shí)，縣域慢病管理系統可以充分利用醫療服務(wù)信息科技的資源，大力支持資源優(yōu)化配置和有效利用，達到慢性病管理信息的縣、鄉、村數據共享互聯(lián)互通，實(shí)時(shí)掌握縣域醫共體內主要慢病高風(fēng)險人群和患者健康管理狀況、介入系統進(jìn)程，分析縣域內慢性病管理各項數據。

身為全程一體化健康管理踐行者，秝林醫療可以帶來(lái)怎樣的優(yōu)勢？針對管理人員來(lái)說(shuō)，“兩個(gè)完成、兩個(gè)統一”——完成慢性病檔案系統真實(shí)有效、連續性動(dòng)態(tài)化管理；完成醫療機構慢性病數據信息實(shí)時(shí)監測；統一化管理中心服務(wù)接入；統一化管理所管轄范圍內慢性病數據信息。針對家庭醫師來(lái)說(shuō)，“兩提高、一提升”——提高工作效率、提高簽約率、提升服務(wù)質(zhì)量。

秝林醫療縣域慢病管理系統所提供的的解決方案有兩個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)：第一，深入了解社區居民的身體狀況，定制個(gè)性化定制化的的解決方案，持續不斷的跟蹤和監測，采取相應科學(xué)合理的診療舉措，為居民慢性病管理提供專(zhuān)業(yè)化的精準服務(wù)。第二，將慢性病管理與分級診療體系有機結合起來(lái)。

縣域慢病管理系統能夠通過(guò)健康小屋、家庭醫生團隊、社區衛生綜合門(mén)診和綜合監測數據采集客戶(hù)個(gè)人數據，并提供優(yōu)質(zhì)管理綜合指導方案，讓居民后期享有其它個(gè)性化服務(wù)，進(jìn)而提高公眾粘合性，用戶(hù)滿(mǎn)意度，同時(shí)也可以承擔社區衛生日常生活醫療服務(wù)及分級診療制度，就醫協(xié)助等職能。

經(jīng)過(guò)縣域慢性病管理工具的使用，慢性病服務(wù)水平可以大幅度提升，緊密型醫共體縣域醫共體構建取得全面推進(jìn)，“智能化系統”縣域醫共體慢病管理為建設“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的慢病管理體系帶來(lái)了服務(wù)支持。