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慢性病已不再是一個(gè)陌生的名詞(慢性病全稱(chēng)是慢性非傳染性疾病,以下簡(jiǎn)稱(chēng)慢病),在認識慢病的過(guò)程中,它的危害性不言而喻,由于病因難以明確,病程長(cháng)且病情遷延不愈,損壞身體器官從而影響了患者的生活勞動(dòng)能力和降低了生活質(zhì)量,同時(shí)昂貴的治療費用更對患病家庭的經(jīng)濟雪上加霜。
慢病對全球造成的經(jīng)濟損失不容小覷,這里具體要講一講慢病的管理模式:
一、慢性病管理模型(CCM)
美國是最早研究及初步應用慢性病管理模型(CCM)的國家,20世紀70-90年代是美國慢性病發(fā)病的高峰期,為了降低過(guò)快增長(cháng)的醫療費用,美國應用慢性病管理模型動(dòng)員政府、醫護人員、患者均參與到管理活動(dòng)當中,把慢性病管理工作作為公共衛生服務(wù)重點(diǎn)投入的項目。
取得的成效:
1、優(yōu)化醫療資源的配置;2、延緩并發(fā)癥的發(fā)生;3、增強了全民健康意識;4、滿(mǎn)足了慢性病患者的健康需求;5、降低了醫療費用。
近年來(lái),美國將信息技術(shù)應用到慢性病管理領(lǐng)域,在CCM基礎上構建出以家庭為基礎的慢性病遠程管理模式,建立患者專(zhuān)項檔案,實(shí)時(shí)監測數據,及時(shí)調整治療方案。
通過(guò)遠程網(wǎng)絡(luò )的系統管理,使得慢性病患者的生活及行為方式得到極大改善,慢性病的發(fā)病率、病死率、致殘率明顯降低,從而達到促進(jìn)健康、提高生活質(zhì)量的目的。
二、慢性病自我管理計劃模型(CDSMP)
20世紀70 年代開(kāi)始,慢性病自我管理計劃模型在芬蘭出現。該模式重點(diǎn)干預和管理慢性病患者飲食、行為習慣、鍛煉強度、心理變化、疾病病程等因素,并分析疾病相關(guān)的資料,傳播健康知識。
取得的成效:
1、延緩慢性病并發(fā)癥的發(fā)展;2、顯著(zhù)降低了醫療費用;3、讓患者逐步實(shí)現自我管理;4、改善了人群健康狀況;5、提高了人群生命質(zhì)量。
這種模式不僅改善了人群健康狀況,極大提高了其生命質(zhì)量,而且還得到了世界衛生組織(WHO)的高度贊賞,并向全世界各國推廣,澳洲、歐洲、亞洲各國得到廣泛應用。
三、慢性病創(chuàng )新照護框架(ICCC)
ICCC結合以上管理模型對某些要素進(jìn)行調整,WHO提出ICCC更適合中低等收入國家。ICCC強調政府及政策的支持,增加經(jīng)費培養全科醫生,以慢性病患者為重點(diǎn)簽約對象,開(kāi)展簽約服務(wù),對簽約慢性病患者及家庭成員提供基本診療服務(wù)、相關(guān)隨訪(fǎng)、健康教育等。
取得的成效:
這種模式以預防為重點(diǎn),為慢性病患者提供一體化、綜合化的管理,增強自主管理意識及自我管理技能,從根本上實(shí)現初級衛生保健工作的目標。
雖然現在慢性病的數據仍然龐大,很多人的健康意識依舊缺乏,但值得慶幸的是,我們正在為改善這種狀況作出努力,也取得了可觀(guān)的成績(jì),人們也更加注重健康。
讓我們從今天開(kāi)始,為了遏制慢性病的發(fā)展,做好自己力所能及的那一部分。